Преимущества физиотерапевтического лечения боли в шее, спине и пояснице
Все больше пациентов выбирают физиотерапию в качестве основного метода лечения боли по причине существенных преимуществ, среди которых можно отметить:
- Воздействие осуществляется только на патологический очаг, который приводит к возникновению боли. Здоровые органы и ткани не подвергаются никаким изменениям.
- Физиотерапия, в отличие от медикаментозных методов лечения боли, не оказывает негативного влияния на желудочно-кишечный тракт, печень и другие внутренние органы. Поэтому она не приводит к развитию побочных эффектов или осложнений.
- Физиотерапия не маскирует симптом, она воздействует на механизмы боли, что позволяет добиться выраженного лечебного эффекта.
- Процедура подходит людям разного возраста.
- Перед лечением не требуется никакой подготовки, госпитализации и последующей реабилитации.
- Продолжительность одного сеанса составляет от 10 до 20 минут, поэтому процедуру можно пройти в любое удобное время.
Для того чтобы физиотерапия оказалась действительно эффективной при лечении боли, необходимо современное оборудование и квалифицированный персонал, который будет проводить процедуру. Кроме того, перед прохождением лечения обязательно необходимо проконсультироваться с врачом, который поможет подобрать оптимальную методику и продолжительность курса.
Какие лекарства применяют для электрофореза при грыже
Карипазим
Каразипам для электрофореза
Представляет собой раствор для наружного применения, в составе которого есть папаин – природное растительное вещество. Главное действие препарата – расщепление некротических элементов и разжижение сгустков крови, вязкого секрета и прочих белковых соединений. При электрофорезе благотворно влияет на хрящевую ткань, стимулируя ее регенерацию, усиливает восстановление и тканей межпозвонкового диска.
Применяют исключительно наружно. Из побочных эффектов выделяют аллергические реакции. Противопоказания — беременность, период вскармливания грудью и повышенная чувствительность к главному компоненту. Не оказывает системного влияния на организм.
Случаев передозировки препаратом не выявлено. Важных клинически значимых взаимодействий с другими лекарственными средствами нет. Производят в Грузии и России. Цена за одну ампулу, в среднем, от 60 рублей.
Курс лечения должен составлять не менее 14 процедур.
Карипаин Плюс
Карипаин Плюс для электрофореза
В состав препарата входит папаин, бромелайн (фермент, выделенный из мякоти ананаса), лизоцим (антибактериальный агент), коллагеназа (фермент расщепляющий коллаген) и вспомогательные вещества (хлорид натрия и лактоза моногидрат). Он снимает местные воспалительные процессы и уменьшает боль в суставах. Стимулирует микроциркуляторные процессы и восстанавливает упругость кожи. С помощью гальванизации проникает вглубь тканей, стимулирует естественные реконструктивные процессы, размягчает грыжу. Это способствует снятию воспаления и уменьшению боли.
Среди противопоказаний:
- период беременности;
- острые воспалительные процессы;
- некроз тканей;
- распад межпозвоночного диска;
- аллергические реакции.
Случаев передозировки не выявлено. Важных клинически значимых взаимодействий с другими лекарственными средствами нет. Производят в Грузии и России. Цена за одну ампулу, в среднем, от 210 рублей.
Количество сеансов индивидуально, в среднем это 10-20 сеансов.
Новокаин
Новокаин для электрофореза
Главное действующее вещество препарата – прокаина гидрохлорид 5 мг или 20 мг. Вспомогательные – натрия хлорид, вода для инъекций. Препарат выпускается в форме раствора для инъекций. Обладает местноанастезирующим действием. Поэтому его назначают преимущественно пациентам с ярко выраженным болевым синдромом при грыже.
К противопоказаниям относят гиперчувствительность к главному действующему веществу, прогрессирующие сердечно-сосудистые нарушения, беременность.
Среди побочных действий выделяют:
- головные боли;
- сонливость, слабость;
- скачки артериального давления;
- тахикардию;
- нервные возбуждения.
Новокаин усиливает действие седативных препаратов, анестетиков и миорелаксантов. Поэтому использовать ля электрофореза его необходимо строго по назначению лечащего врача.
Используют преимущественно препарат российского происхождения. Цена на 10 ампул 0,5% 10 мл начинается от 50 рублей. Длительность курса и дозировка регулируется врачом.
Эуфиллин
Эуфиллин для электрофореза
Действующее вещество препарата – аминофиллин. Действие препарата приводит к снижению сократительной активности мускулатуры. Преимущественно эуфиллин используют в пульмонологии. При лечении грыж его используют для расширения сосудов, что улучшает кровоток в очаге поражения и стимулирует венозный отток. За счет этого уменьшается болевой синдром, разрешаются отеки в области воспаления. Благодаря гальванизации препарат оказывает целенаправленное действия, не оказывая системного эффекта.
Местное применение снижает проявление побочных эффектов. Может возникнуть незначительное падение артериального давления, головокружения, тахикардия. Из противопоказаний: аллергические реакции, судороги, ярко выраженная печеночная или почечная недостаточность.
Эуфиллин повышает действие глюкокортикоидов, средств, возбуждающих ЦНС. Уменьшает активность солей лития. Страна производства препарата – Россия. Коробка из 10 ампул обойдется в 40-60 рублей.
Трипсин
Трипсион для электрофореза
Трипсин является ферментом класса гидролаз, который расщепляет пептиды и белки. Поэтому его фармакологическое действие регенерирующее и противовоспалительное. Основная функция — утилизация продуктов полураспада.
Противопоказания: опухолевые процессы, беременность, аллергические реакции. Среди побочных действий наблюдаются: тахикардия, аллергия.
Важных клинически значимых взаимодействий с другими лекарственными средствами нет. Трипсин производится в России. Цена на трипсин 10 ампул по 10 мг начинается в среднем от 500 рублей.
Длительность курса и дозировку назначает лечащий врач.
Частые вопросы
Можно ли использовать электрофорез детям?
Гальванизацию часто используют в педиатрии. Бояться этой процедуры не стоит. Она не приносит никакого вреда, неинвазивна, абсолютно безболезненна. Но подбирать необходимые медикаменты, частоту и амплитуду тока должен только врач.
Можно ли совмещать электрофорез с другими процедурам — иглорефлексотерапией, массажем, парафиновыми аппликациями?
Электрофорез совместим со многими другими процедурами, такими как иглорефлексотерапиея, различные лечебные и косметические массажи, парафиновые аппликации. Но схему комплексного лечения разрабатывает врач, так как между некоторыми манипуляциями необходимо сделать перерыв от нескольких часов до нескольких суток.
Литература:
- МКБ-10 (Международная классификация болезней).
- Л. О. Невропатология. — М.: Просвещение, 1982. — С.307—308.Боголюбов.
- Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва — Пермь. — 1998.Попов С. Н.
- Физическая реабилитация. 2005. — С.608.
- Государственный реестр лекарственных средств (ГРЛС) Российской Федерации.
Почему болит спина?
В условиях малоподвижного образа жизни или наоборот длительного воздействия высоких физических нагрузок, при нарушениях осанки, походки, при избыточной массе тела ухудшается кровоснабжение межпозвонкового диска, ядро диска обезвоживается, его структура из гелеобразной превращается в волокнистую, ухудшается способность пружинить и гасить удары. По мере того, как волокна фиброзного кольца слабеют, пульпозное ядро начинает выпячиваться, например, в сторону межпозвоночного канала (протрузия диска). Фиброзное кольцо утрачивает свою прочность, возникает нестабильность позвоночника, что может приводить к формированию межпозвонковой грыжи. Параллельно с формированием межпозвоночной грыжи при остеохондрозе наблюдается повреждение межпозвоночных суставов, разрушительные изменения самого позвонка (хряща) и связок и затем ,как следствие, появление остеофитов – костных наростов. Появление остеофитов в народе иногда называют образованием шипов или отложением солей.
Остеофиты могут постоянно раздражать связки позвоночника, что постепенно приводит также к их окостенению и к ограничению движений в пораженном отделе позвоночника, а также могут травмировать близлежащие мягкие ткани, повреждать волокна фиброзного кольца, ускоряя образование грыжи.
Есть ли противопоказания
Несмотря на большое количество преимуществ, физиотерапевтические процедуры, далеко не всем рекомендуются к применению. В первую очередь, это связано с возможным присутствием у пациентов заболеваний различных степеней, наличие которых может быть противопоказанием. При шейном остеохондрозе проведение физиотерапии категорически не рекомендуется при наличии следующих патологий и состояний:
- наркотическое или алкогольное воздействие;
болезни крови, кроветворных органов (тромбоцитопения, лейкоз, тромбоэмболия и другие);
- почечная или печеночная недостаточность, а также нарушения работы сердечно-сосудистой системы. К таким патологиям относится цирроз печени, гломерулонефрит, гипертония и т. д.;
- обостренные психические расстройства, например, психоз или эпилепсия;
- наличие дерматологических заболеваний, поражающих кожу в области шеи;
- протекание беременности на разных стадиях вынашивания плода;
- обостренная форма шейного остеохондроза, которая сопровождается ярко выраженными симптомами;
- развитие онкологических заболеваний также являются противопоказанием к проведению любых видов физиопроцедур.
Общие противопоказания для физиотерапии
Только лечащий врач, проведя все необходимые тесты, сможет выбрать тот или иной метод физиотерапии при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Это должно осуществляться с учетом всех противопоказаний и возможных последствий.
Как проводят сеанс электрофореза в клинике
Сеансы электрофореза проводятся в специальном физиотерапевтическом кабинете.
Какие аппараты используют
Самым популярным аппаратом для проведения процедуры — Поток-1. Он уже давно зарекомендовал себя на рынке и не теряет эффективности и спроса. Именно его применяют в большинстве клиник.
Но есть большое количество современных аппаратов:
- Элфор;
- Невотон;
- Мустанг-Физио-ГальваФор и др.
Аппараты для электрофореза
Различия между ними минимальны. Всеми пользоваться просто, они имеют компактную форму и демократичную стоимость. В основе работы любого аппарата лежит гальванический ток, который непрерывно, с постоянной интенсивностью идет в одном направлении. Но иногда используют ток Траберта. Он имеет более высокую частоту, амплитудно-модулированные токи, которые двигаются не по прямой. Они могут проходить синусоидно, пульсировать или произвольно меняться.
Аппараты могут быть и с:
- синусоидальными модулированными токами;
- импульсными диадинамическими токами (ДДТ);
- флюктуирующими током.
Какие типы межпозвоночных грыж сложнее всего лечатся
4 этапа лечения межпозвоночной грыжи
Порядок проведения процедуры
Перед проведением процедуры специалист подготавливает аппарат и раствор. Нужно настроить необходимую силу тока, которую подбирает лечащий врач. Затем на пациенте закрепляют электроды с салфетками, смоченными специальной жидкостью, состоящую из прописанных лекарств и воды.
Прокладки устанавливают, исходя из расположения патологических очагов. Их необходимо прикрепить как можно ближе к их центру. За счет этого получают максимальное положительное действие.
Расположение электродов:
- При грыже шейного отдела —первый электрод (+) крепят на шее, другой (-) на поясничной зоне.
- При патологии грудных дисков — (+) крепят на область грудного отдела позвоночника, (-) на поясницу.
- При грыже поясничного отдела — используют метод раздвоенных электродов: (+) крепят на пояснице, раздвоенный (два электрода) (-) крепят на ногах – в области задней части бедер или икр.
Затем включают прибор, медленно прибавляют силу тока исходя из рекомендаций. Благодаря этому исключаются дискомфортные ощущения у больного. При первом сеансе оставляют электроды всего на 10-15 минут, чтобы понаблюдать за состоянием пациента и полностью исключить негативные последствия.
Какая должна быть сила тока
Сила тока при всех видах грыж в среднем одинаковая. Прибор устанавливают на отметку 6 миллиампер и постепенно увеличивают до 15. Но эти значения могут меняться в зависимости от особенностей организма человека и стадии заболевания.
Продолжительность сеанса
Продолжительность сеанса при грыжах шейного отдела составляет от 5 до 15 минут. При лечении грудной и поясничной зоны процедура займет в среднем 20 минут.
Каким должен быть курс по продолжительности
Курс при грыжах шейного отдела составляет 15 сеансов, при патологии грудного и поясничного отдела – 20. Это усредненные цифры, точное количество устанавливает специалист, исходя из потребностей и особенностей организма. Процедуры можно делать ежедневно или через сутки. Главное пройти весь курс целиком, чтобы достигнуть положительного эффекта.
Какие ощущения у пациента
Во время процедуры пациент может испытывать легкое покалывание или тепло под электродами. Ни в коем случае не должно быть болевых ощущений и жжения. В случае их возникновения, процедуру немедленно заканчивают.
Процедура электрофореза безболезнена
Стоимость электрофореза
Стоимость лечения электрофорезом складывается из стоимости медикаментов и процедуры. Средняя цена лекарств составляет 70 рублей, а процедур – от 500 руб.
Как выбрать аппарат для электромиостимуляции
Естественно, что при покупке аппарата для электромиостимуляции, как и в любом другом случае, компания-продавец осуществляет обучение специалистов вашего предприятия на данном конкретном оборудовании. Как правило, обучение занимает один-два дня и включается в стоимость аппарата.
При покупке аппарата нужно обратить внимание в первую очередь на следующее:
- Количество каналов стимуляции. В зависимости от конкретного аппарата количество колеблется от 2 до 24. Чем их больше, тем больше групп мышц можно задействовать.
- Необходим широкий диапазон частоты воздействия (от 1 до 7500 Гц), тогда врач сможет охватить наибольшее количество косметических проблем и индивидуально подойти к решению каждой конкретной задачи.
- Прибор должен генерировать несколько форм тока (прямоугольная, трапецеидальная, меандр, синусоидальная и их вариации) для осуществления нескольких методик. Возможность корректировки параметров тока с учетом индивидуальных особенностей клиента и многократная смена целевых режимов в ходе одной процедуры (наличие подпрограмм или вручную), позволяющая избежать привыкания мышц к токам, особенно важны при выборе аппаратов.
Что это за процедура
Разбираясь, что такое электрофорез, что это за процедура, какие показания или наоборот противопоказания у нее есть, стоит отметить – это лишь вспомогательная методика, назначаемая врачом в комплексе с медикаментозным лечением и другими вариантами физиотерапии. ЭФ объединяет лечебные свойства электротока и препаратов. При некоторых показаниях он может применяться без лекарств. Метод основан на:
- электропроводности тканей и органов;
- гальванизации – влиянии тока на биологические процессы в области воздействия;
- способности веществ, входящих в состав лекарственных средств, под действием электроимпульсов распадаться на ионы.
При воздействии импульсов в тканях усиливается кровообращение и ток лимфы, запускаются процессы активного метаболизма и клеточного восстановления. В участках, на которые воздействует ток, повышается чувствительность к препаратам, и, соответственно, применяемая терапия гораздо быстрее обеспечивает максимальный эффект. В целом Электрофорез способствует:
- купированию воспалительных процессов;
- уменьшению отеков;
- устранению боли;
- расслаблению мышц;
- нормализации нервной проводимости;
- улучшению микроциркуляции;
- быстрому восстановлению тканей;
- естественному синтезу биоактивных веществ;
- активации защитной функции организма.
Также ЭФ обладает успокаивающим действием. Подобных эффектов позволяет добиться проникновение препаратов в организм через межклеточные пространства, потовые и сальные железы. При поступлении минимальных лекарственных доз посредством физиотерапии достигается наиболее выраженный эффект. При этом медикаменты не контактируют с ЖКТ, в разы снижая риск возникновения побочных эффектов. К общим преимуществам, которыми обладает лекарственный электрофорез, относят:
- доступность, неинвазивность, безболезненность;
- минимальную вероятность «побочек»;
- накопительный эффект, долгосрочный результат;
- необходимость применения минимальных дозировок препаратов.
Отдельно выделяют прицельное воздействие лечения на очаг поражения без затрагивания здоровых тканей.
Особенности нехирургической пластики
У пластического массажа для омоложения лица есть свои особенности.
Мануальную пластику обязательно нужно делать только в профессиональной клинике у специалистов высокого уровня. Непрофессиональное вмешательство может привести к непредсказуемым последствиям.
Техника пластического массажа предполагает ритмичное чередование разминающих, вибрационных, постукивающих, фиксирующих движений. Причём нужно следовать строго по особым, массажным линиям, иначе кожа растянется, что нежелательно.
Может показаться, что приёмы, используемые в пластическом массаже лица, не отличаются от тех, которые применяются при других методиках. Однако это не так. Его главная особенность – техника разминания (она может быть как поверхностной, так и глубокой), которая выполняется возвратно-поступательными манипуляциями по кругу. Начинается процедура с лёгкого поглаживания. После этого движения проводятся по массажным линиям сверху, а заканчиваются они фиксацией на каждой из этих линий. Например, при массаже лица движения следующие:
от центра подбородка — к самой мочке уха;
от носа — к вискам;
от уголка рта — к козелку уха;
от наружного уголка глаза — к виску: разминание проводится через всю переносицу, а затем надбровную дугу;
от виска — к центральной точке нижней челюсти: движения идут через щёки;
от центра лба — к виску.
На заключительном этапе кожа протирается лосьоном, накладывается лифтинговая маска, которая закрепляет и усиливает эффект.
При квалифицированном проведении пластического массажа лица достигаются следующие результаты:
убирается второй подбородок;
повышается тургор (упругость, эластичность) кожи;
сглаживаются носогубные складки;
укрепляются мышцы;
подтягиваются брыли;
улучшается цвет лица;
снижается отёчность;
разглаживаются морщины;
подтягиваются щёки;
возвращается юный овал;
происходит профилактика возрастных изменений, связанных с контуром;
сужаются поры;
- из-за улучшения кровообращения устраняется синдром хронической усталости.
Вопрос: Сколько сеансов оптимально провести для омоложения? Вопрос: А как часто можно делать сеансы? Вопрос: Сколько длится один сеанс? Вопрос: Можно ли делать пластический массаж дома?
Методы воздействия
При шейном остеохондрозе применяются разные виды физиотерапии, каждая из которых имеет свои особенности и преимущества. Ниже представлены наиболее распространенные и эффективные из них.
Таблица. Физиотерапевтические процедуры при остеохондрозе.
| Разновидность физиотерапии | Описание |
|---|---|
Детензор-физиотерапия | Заключается в воздействии собственного веса пациента. В ходе выполнения процедуры используется специальная конструкция и маты, с помощью которых создается эффект растяжения позвоночника в шейном отделе. Это позволяет улучшить циркуляцию крови, снять напряжение с мышечных тканей и улучшить общее состояние больного. |
Бальнеотерапия | Назначается на разных стадиях патологии, в том числе и при хроническом остеохондрозе. Могут проводиться рапные, озокеритовые, грязевые и другие аппликации. Главное условие при бальнеотерапии – это соблюдение температурного режима. |
Лазеротерапия | Еще один метод физиотерапевтического воздействия, применяемый при остеохондрозе. Он заключается в использовании красного низкоинтенсивного лазера, способного проникнуть глубоко в пораженные ткани. Данная процедура способствует восстановлению пораженных тканей, улучшению циркуляции крови, а также снятию болезненных ощущений. |
Магнитотерапия | Суть данного метода терапии заключается в стимуляции биологических и физико-химических процессов в организме больного путем воздействия низкочастотного магнитного поля. За счет этого активируется процесс обновления клеток, и в тканях улучшается кровообращение. |
УФО | При шейном и других видах остеохондроза также успешно применяется ультрафиолетовое облучение. С помощью УФО можно снять воспалительный процесс, устранить болевой синдром и улучшить питание кожи полезными веществами. |
Электротерапия | Данный комплекс включает в себя такие методы терапии, как СМТ (синусоидальный модулированный ток), ДДТ (диадинамический ток) и электрофорез – эффективный метод терапии, при котором на организм пациента воздействует электрический ток. Особенность электротерапии заключается в том, что с ее помощью можно ввести необходимые препараты непосредственно в очаг патологии (чаще всего используются биостимуляторы и анальгетики). |
Совет при остеохондрозе
Существуют и другие физиотерапевтические методы воздействия, но не все они смогут помочь в вашем конкретном случае. Ведь все организмы по-разному реагируют на те или иные процедуры, к тому же врач должен учитывать особенность протекания патологии, состояние больного и наличие противопоказаний. Поэтому вышеперечисленные процедуры должны проводиться только после тщательного диагностического обследования у врача.
Сфера применения электрофореза
Основные показания к применению электрофореза:
- патология сердечно-сосудистой системы (растворы кальция);
- атеросклероз (растворы йода, новокаина);
- гипертония (растворы брома, кофеина, магнезии, калия, йода, новокаина);
- гипотония;
- рубцы, сформировавшиеся после хирургических вмешательств, травм или воспалений (растворы йода, лидазы, ронидазы);
- себорея;
- купероз;
- тяжи из соединительной ткани, в том числе спайки (растворы йода, лидазы, ронидазы);
- келоидные рубцы (растворы йода, лидазы, ронидазы);
- контрактура Дюпютриена (растворы йода, лидазы, ронидазы);
- ожоги (растворы йода, лидазы, ронидазы);
- патология суставов и костей – артриты, полиартриты, остеохондроз позвоночника, болезнь Бехтерева (растворы салицилатов);
- патология глаз;
- патология ЛОР-органов (тонзиллит, гайморит, отит и т.д.);
- хронические вялотекущие воспаления женских половых органов – эндоцервицит, эндометриоз, кольпит, эндометрит, эрозия шейки матки (растворы антибиотиков, например, тетрациклина);
- воспалительные заболевания мочеполовых органов – простатит, цистит, пиелонефрит и т.д.;
- хронический бронхит (растворы антибиотиков);
- патология нервной системы – невриты, радикулиты, плекситы, невралгии (новокаин);
- травмы спинного или головного мозга;
- нарушения сна;
- патология пищеварительной системы (гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, холецистит, гепатит, колит);
- неврозы;
- мигрень;
- воспалительные заболевания полости рта и зубов – стоматиты.
ушибоврастяженийязв трофического характераДимексидемедикаментов2
Каковы задачи физиотерапевтического лечения?
Любое лечение должно преследовать четко обозначенные задачи. Такими задачами при нахождении пациента с грыжей поясничного отдела позвоночника в физиотерапевтическом отделении являются:
- ликвидация, или существенное уменьшение зоны отёка спинномозговых нервов, их корешков в соответствующем сегменте, пораженном грыжей;
- ликвидация вторичного мышечного спазма, который является важным компонентом развития хронической боли в спине.
Если непосредственное давление грыжи на связки и нервные корешки вызывает боль по типу прострела, невралгическую, резкую боль, подобно удару электрического тока, то хронический спазм мышц приводит к развитию постоянных, ноющих болей в пояснице невысокой интенсивности. Несмотря на низкую интенсивность боли, развившийся мышечный спазм существенно ограничивает движение в спине, ухудшает качество жизни пациентов.
Такие хронические боли хорошо известны не только лицам с межпозвонковыми грыжами. Если человек занят на малоподвижной работе, то после целого дня, проведенного у компьютера, многие испытывают чувство тяжести, ноющую боль в шее, в мышцах плечевого пояса. Она связана с однообразной позой, ухудшением кровообращения в мышцах. То же самое, только ещё в более выраженном виде, происходит в глубоких мышцах спины под влиянием протрузии или грыжи. И задача физиотерапевтических процедур — ликвидировать этот мышечный спазм;
третья задача — это нормализация кровотока, которая включает в себя более интенсивное кровоснабжение, активный венозный и лимфатический отток.
Естественно, улучшать кровообращение необходимо после того, как минует острая боль, и отёк начнёт рассасываться. Тогда локальная гиперемия в этой зоне пойдет на пользу, поскольку будет выносить из очага воспаления вредные продукты обмена, остатки биологически активных веществ. Если же усиливать кровообращение в первые часы после возникновения боли, то ситуация только ухудшается, поскольку отёк будет нарастать при неумелом применении этого мощного фактора физического воздействия;
наконец, задачей физиотерапевтического лечения грыж будет просто симптоматическая ликвидация боли. Естественно, это применение анестетиков, их введение методом электрофореза.
Растворы для электрофореза
Концентрации растворов различных препаратов для электрофореза:
- Адреналин – 0,1%;
- Антипирин – 1-10%;
- Аскорбиновая кислота (витамин С) – 5-10%;
- Атропин – 0,1%;
- Биомицин – 0,5%;
- Бром – 1-10%;
- Тиамин (витамин В1) – 2-5%;
- Лидаза (гиалуронидаза) – 0,5-1 г развести 100 мл 1% раствором новокаина;
- Гистамин – 0,01%;
- Дикаин – 2-4%;
- Димедрол – 0,25-0,5%;
- Йод – 1-10%;
- Кальций – 1-10%;
- Калий – 1-10%;
- Сульфотиофен – 1-10%;
- Кодеин – 0,1-0,5%;
- Кофеин – 1-10%;
- Литий – 1-10%;
- Сульфат магния (магнезия) – 1-2%;
- Никотиновая кислота (витамин РР) – 1-10%;
- Медь – 0,1%;
- Новокаин – 1г растворить в 100 мл 0,5% раствора соды;
- Папаверин – 0,1%;
- Пенициллин – 5000-10000 ЕД на 1 мл раствора;
- Платифиллин – 0,03%;
- Прозерин – 0,1%;
- Салициловая кислота – 1-10%
- Сера – 2-5%;
- Серебро 1-2%;
- Синтомицин – 0,3%;
- Стрептоцид – 0,8% (в качестве растворителя использовать 1% раствор соды);
- Уротропин – 2-10%;
- Фосфорная кислота – 2-5%;
- Хлор – 3-10%;
- Цинк – 0,1-2%;
- Эуфиллин – 2%;
- Эфедрин – 0,1%.
Растворы для электрофореза имеют невысокие концентрации, поэтому необходимо придерживаться следующих правил их приготовления:1.2.3.4.
Механизм лечебного действия дарсонвализации
Устройство аппарата Д’Арсонваля
- Высокочастотный генератор, который формирует электрические импульсы колоколообразной формы со следующими параметрами:
- несущая частота 110 кГц
- длительность импульсов 100 мкс
- частота следования импульсов 50 имп/с
- сила тока в разряде 0,02 мА
- напряжение 50В
- Повышающий трансформатор, питающий высоким напряжением электроды.
- Насадки. Насадки представляют собой электрод для передачи импульсов пациенту. Электрод заключен в герметичную стеклянную колбу, заполненную разреженным воздухом. В комплект аппарата входит несколько насадок:
- грибовидная для кожи;
- Т-образная для шеи и позвоночника;
- полостные насадки – вагинальная и ректальная для лечения заболеваний половых органов и геморроя;
- «ушная» и «носовая» насадки для лечения ЛОР-органов;
- гребешковая для лечения облысения и улучшения роста волос;
- десенная для использования в стоматологии.
Механизм лечебного действия дарсонвализацииКонтактная методикаЛейкоцитыБесконтактная методика
- электрод находится над кожей на расстоянии 2-3 мм. При этом возникают множественные искровые разряды – проскакивают «холодные искры».
- электрод удален на 0,5-1 см. Во время процедуры слышен сильный треск и проскакивают длинные искры. Этот точечный метод используют для воздействия на небольшие участки кожи, например для прижигания бородавок. При бесконтактной методике дарсонвализации лечебный эффект обеспечивается рядом реакций:
- Рефлекторная реакция. Искровые разряды воздействуют на чувствительные нервные волокна. По ним возбуждение поступает в спинной мозг. После этого возникают рефлекторные реакции органов, которые связаны с данным участком спинного мозга. Одновременно активируются клетки, блокирующие болевые импульсы из пораженного участка.
- Сосудистая реакция. Сосудистая стенка артериол и капилляров расслабляется, их просвет расширяется. При этом усиливается микроциркуляция крови и метаболизм на обрабатываемом участке. Особенность дарсонвализации – повышение тонуса вен и улучшение венозного и лимфатического оттока.
- Иммунная реакция. Поток ионизированных ионов вызывает ударные волны, при этом раздается характерный треск. В месте удара ионов клетки кожи повреждаются и гибнут. Какие очаги микронекроза стимулируют защитные реакции организма. При этом выделяются различные биологически-активные вещества:
- простагландины
- гепарин
- цитокины
- гистамин, а впоследствии его ингибиторы (вещества, тормозящие его действие) В результате расслабляется гладкая мускулатура, устраняются спазмы бронхов, сосудов и желудочно-кишечного тракта, нормализуется свертываемость крови, повышается фагоцитарная активность лейкоцитов, устраняются проявления аллергии.
Локальная и общая дарсонвализацияЛокальная(местная) дарсонвализацияОбщая дарсонвализация (индуктотерапия) –
Принцип метода ударно-волновой терапии
Принцип метода основан на воздействии акустических волн. Под воздействием ударных волн происходит разрыхление и последующее рассасывание осцификатов и кальциевых отложения, при этом проходя через здоровые ткани волны их не повреждают. На фоне терапии улучшается кровообращение тканей, стимуляция выработки коллагена, что способствует восстановлению хрящей, костей и связок. В случае воздействия ударными волнами на мышечные триггерные точки и зоны (узелковые утолщения мышц, образованные сокращенными мышечными волокнами) восстанавливается эластичность и упругость мышц, ткани становятся мягче, устраняются мышечные спазмы, блокирующие приток крови к позвоночнику, что позволяет избежать вынужденных поз и таким образом устранить боль в спине.
Ударно-волновая терапия в нашей клинике проводится при помощи аппарата BTL-6000 SWT Topline (Великобритания). Аппарат работает на основе баллистической системы генерации радиальных волн. Кинетическая энергия снаряда передаётся с помощью упругого удара в наконечник аппликатора, а через него в тело пациента. Радиальные волны, в отличие от фокусированных предпочтительнее использовать при воздействии на мышечные триггеры и околопозвоночные зоны, их можно сравнивать с механическим воздействием похожим на точечные поколачивания при массаже, но гораздо большей частоты и интенсивности.
Задача физиопроцедур
Как уже отмечалось ранее, при лечении остеохондроза врачи нередко прибегают к физиотерапевтическим процедурам, так как с их помощью можно значительно ускорить процесс выздоровления, доставляя лекарственные препараты непосредственно в пораженные ткани. Еще одно преимущество физиотерапии заключается в исключительно местном терапевтическом воздействии, благодаря чему здоровые ткани не затрагиваются. Это позволяет избежать большую часть побочных эффектов.
Физиотерапия применяется достаточно часто
К основным преимуществам физиотерапии при шейном остеохондрозе относятся следующие:
- состояние внутренних органов и тканей при регулярном воздействии улучшается;
- усиливаются защитные функции организма;
- ускоряются обменные процессы в пораженной области;
- активизируется нейрогуморальная регуляция функций организма;
- устраняется болевой синдром (или существенно снижается);
- в пораженном участке и по всей области спины улучшается циркуляция крови;
- на организм больного оказывается обезболивающее, противоотечное и противовоспалительное воздействие;
- устраняются расстройства двигательной системы.
Физиотерапия при остеохондрозе шейного отдела
